未来五年内癌症能不能治愈?
电脑版 2020-11-30 01:13
未来五年内癌症能不能治愈?:这得看情况呀,要是笼统地简单地回答:能,而且不用等到未来五年,现在就能。但这个是有条件的。部分癌症、部分情况下的癌症已经:-
这得看情况呀,要是笼统地简单地回答:能,而且不用等到未来五年,现在就能。
但这个是有条件的。部分癌症、部分情况下的癌症已经可以治愈,所谓治愈,就是不复发。有人说,你吹吧,癌症怎么可能治愈?当然能,但不是所有癌症所有情况。多数癌症如果在早期,有较大的治愈概率,分期越早,这种概率就越高(再次强调,没有说“所有”,即便是早期,也有复发的,但概率较低),早期癌症也是癌症,你不能把这个排除在外。我这样一说,很多人明白了,理解了,也确实是,早期癌症还是很有可能治愈的,可晚期癌症呢?晚期癌症肯定没戏了吧?也未必!事实上,少数癌症即便是晚期,也仍有治愈可能,比如我之前反复说过的,像绒癌等恶性生殖细胞肿瘤、某些淋巴瘤、某些白血病、部分儿童恶性肿瘤等,通过以化疗为主,视情况配合靶向药物、放疗、手术等,也有相当的治愈概率。所以,不要一说癌症就说肯定不可能治愈。
部分癌症现在就有治愈可能,而更必须看到,多数癌症一旦晚期,确实难于治愈。这种情况,未来五年内能被治愈吗?也就是现在不能治愈,过五年或不需要五年,就能变成可治愈的吗?几乎不太可能,但也要看到,癌症相关的药物发展迅速,每年有越来越多的有效药物问世,不少癌症已经可以得到很好的控制,带瘤生存时间越来越长,三五年,七八年,甚至十年以上。我想更切实际的目标应该是有越来越多的有效药物可供使用,将癌症真正变成可控的慢性病,这个可能更现实。
2癌症是什么?应该怎么治愈?
癌症就是体内的某个细胞基因发生了突变,开始疯长,不受控制。你可以把它想像成藏在土壤里的一颗种子,开始发芽,长成一株草。
治疗癌症最简单粗暴的方法,就是做个手术,把这颗“毒草”连根铲除掉。在癌症早期,这也是最有效的方法。
如果手术不好做,我们有可能选择“放疗”。你可以想像成拿一个热吹风机对着“毒草”,毒草会被热死,但是周围的植物也不怎么好过。
可是很多癌症被发现的时候都有点晚,“毒草”不仅长大了,还生了种子。这些种子多数都落在身边,也有少数可能被风带到更远的地方。为了预防后代种子发芽,我们可以喷洒一些除草剂,这就相当于“化疗”。
手术,放疗,化疗,通过这传统的“三板斧”,目前已经有相当多的癌症治疗效果非常好,比如乳腺癌、结肠癌,肺癌、宫颈癌等等,可以做到术后很多年再也没复发,可以被认为已经治愈。容易被治愈的癌症都有一些共同特点,
● 发现得越早,越容易治;(最重要!)
● 生长速度越慢的,越容易治;
● 越不容易转移的,越容易治;
● 对化疗越敏感的,越容易治。
随着技术的发展,我们近些年又有了一些治疗癌症的新的武器,比如分子靶向药物(就是《我不是药神》里提到的那种药)。你可以理解为我们针对特定的毒草,培养出了专吃这种草的虫子。虽然暂时还做不到把毒草斩草除根,但是只要有虫子在,这些草就不可能大面积地扩散开来。缺点是我们目前培养出来的虫子种类还太有限。
五年内癌症有被攻克的希望吗?
上面提到的这些技术都还在不断地进步。我虽然不是肿瘤专业,但是学医二十多年,也能够切身感受到癌症的治愈率在不断地提高。但是这些技术都是依靠点点滴滴积累起来的,除非能出现一次技术上的重大飞跃,否则人类彻底攻克癌症这座堡垒短期内还是不可能实现的。更何况任何一项新技术,从研发到走向临床,5-10年的周期也显得根本都不够用。如果目光放到10-20年以上,想像空间可能会更大一些。
另一方面,治疗癌症的理念将来也可能发生变化。我们可能不再会去强调“根除”和“治愈”。因为想阻止一块土地完全不长野草是一件极其困难的事。我们抑制它的生长可能会更容易一些,将来有希望把它变成一种慢性疾病,使得癌症病人带瘤生存多年,度过和正常人一样的人生。
对于癌症的治疗你还有什么看法?欢迎留言一起讨论。
欢迎关注郑医生百嗑,关注身边的健康知识。3这个问题太大了、太宽泛了! 提问者的目的应该是未来五年癌症治疗会不会有突破性进展?虽然癌症免疫检查抑制剂在多种癌症获得了一些疗效,虽然以高通量二代测序为代表的精准医学为癌症的诊断治疗提供了精准方向,但从当下实际疗效看,这些远远不够,在癌症治愈的漫漫征程中至多就是“二万五千里长征刚刚走完了第一步”。从小而论,很多早期癌症现在就能治愈,比如肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌,中晚期癌症即便有手术机会、术后做了规范治疗复发转移风险依然很大,但在未来五年,我觉得中期癌症患者获得治愈的机会会逐渐提升,对于晚期癌症五年后的技术也一定比现在要强要好,但要奢望全部治愈,恐怕不太现实。但是,科技进步会充分体现在医学上,高水平的诊疗手段可能会应用在癌症筛查上,不用费太大功夫就可能能筛查出早期癌症,随着诊断技术的提升,晚期癌症比例会大大下降,再说说晚期癌症,新的治疗药物层出不穷,会大大延伸晚期癌症病人的生命周期。所以,鼓励、支持身边的癌症朋友,活着就有希望。记得一个老病号,男性,74岁,五年前就被诊断为左肺恶性肿瘤,腺癌,纵隔淋巴结转移,肺内转移,肋骨转移,当时由于属于晚期,无法手术,基因检测显示EGFR有突变,就开始吃上特罗凯,吃完一个月复查肿瘤明显缩小,直至一年后复查病情稳定,一年零十一个月时提示肺部进展,后测序提示T790m突变,口服靶向药物9291,后再次获效,该药控制了两年多,去年年底出现胸腔积液,做了四次化疗,效果很好,今年五年病情进展,化疗无效,后家人买了免疫检查点抑制剂,输了两次,明显获效。现在活的好好的??
4
作为一名医生,我来回答一下。
这个问题的范围太大太广了。未来五年内,癌症可以治愈吗?
癌症有很多种,实际上,现在已经有很多癌症是可以治愈的,例如甲状腺癌,乳腺癌,白血病,结直肠癌,肾癌等等。
什么样的肿瘤目前是能够治愈的呢?所有的早期癌症都是可以治愈的,因为早期癌,还没有出现远处和淋巴结转移,在癌症的极早期,只需要单纯的手术切除,就可以达到根治了,术后不需要放疗和化疗,并且复发率是极低的。以胃癌为例,一期胃癌的患者的五年生存率达到了95%医生,而随着癌症的不断进展,生存率显著的下降,到了四期,生存率显著下降,五年的生存率只有10.5%左右。
所以,想要治愈肿瘤,一定要早发现,早治疗,大家一定要注意身体,养成良好的生活习惯,定期体检,有身体不舒服一定要及时去医院就诊,不要拖到肿瘤晚期。
目前癌症治疗存在哪些不足对于晚期肿瘤,特别是出现广泛的全身转移的患者,目前有效的治疗手段还不多,虽然几年来靶向治疗和免疫治疗取得了非常巨大的进步,对于晚期肿瘤,我们还只能够延长寿命,没有办法达到根治。这也是我们这辈人需要努力攻克的难题,希望在几十年以后,所有的癌症都能够被攻克,大家再也不需要谈癌色变。未来5年内,恐怕还实现不了,尽管我们已经看到了胜利的曙光,但是离这一天还有很长的路需要走。
欢迎留言咨询, 更多医学科普,请关注我。
5不用等五年,现在就可以治愈。不过,这是指的某些癌症。而不是所有的癌症。即使都是癌症,不同类型的癌症,发现的时间不同,早期和晚期,有没有扩散,都会影响到预后。如果发现的足够早,治疗的足够彻底,那么是可以治愈的。
举个例子,妇科最为常见的癌症之一,宫颈癌。目前随着宫颈癌联合筛查的普及,在癌前病变的时候我们就可以发现,有的病人平时完全没有症状,但是在做活检的时候发现了原位癌。
原位癌就是还没有浸润的癌症,我们主要以手术治疗为主,因为没有伴随有浸润和转移,那么使用子宫颈锥切手术或者子宫颈截断术,就可以治愈一部分病人。对于年龄大,已经完成生育要求,或者自己要求的女性,可以考虑子宫单纯切除术。
所以,癌症并不是一沾边就是死刑,随着医学的发展,大家健康意识的增强,已经从有病治病,逐渐往没病防病上面转移,而且随着两癌筛查的普及,宫颈癌和乳腺癌的早期发现率已经大大提升,治愈真的不再是梦。
6如果按目前医学发展的方向以及针对癌症治疗的研究成效来看,别说5年,就是50年都成问题!上个世纪60年代,美国就向癌症发起进攻,最后却以失败告终。面对这种局面,很多人仍对医学充满信心,认为癌症治疗不会一直悲哀,所以还在安心吃瓜:现在不是天天有报道,哪里哪里又有一个很好的治疗方法、哪里哪里又出一款治癌新药了吗?透过现象看本质,如果新方法,新药物能真正地解决癌症问题,楼主的设问还存在吗?
癌细胞太毒、太顽固了,大家都认为只有用更毒的药物或说更残忍的手段去对付它,于是有了西医的放疗化疗,有了中医的以毒攻毒,这种一面治癌又一面致癌的硬伤细思极恐!有时真的百思不得其解,以伤害自身健康为代价的治疗模式怎么就能植根于高智商的人类呢?
其实我们的老祖宗和西医之父希波克拉底都曾给过我们暗示,癌症只有靠自身免疫力才能治愈。君不见,人类兜了一圈似乎又回到了原点,2018年的诺贝尔奖奖给了两个发明“免疫疗法”的科学家,这是人类买了不菲的智商税后才得到的醒悟。但这种醒悟依然带着浓浓的迷蒙,因为这种借助外力的“免疫疗法”还不是最佳方法(副作用也很大的呀)。真正的免疫疗法一定是来自于我们内在的爆发力,也只有把我们自身的免疫力发挥到极致才是治愈癌症的王道!
7现在癌症已有治愈的。人类有癌症的记录历史上千年,如果从1775年英国医生发现煤烟与癌症的关系算起,真正有科学抗癌研究的历史也不到250年。这250年间,医学一直在不断进步,虽未攻克和治愈所有癌症,但不可否认的是已经挽救了无数人的生命,有些人也因此得以治愈。
回顾历史就可以看出来,人类与癌症抗争的过程,很可能是艰辛和漫长的,但是总是往前进的。有很多里程碑式的发现让治疗不时有些突破,让部分原来无法治愈的患者得到治愈,让部分患者延长了生命,这些都是成绩。
美国尼克松总统1971年“向癌症宣战”,再到2016年奥巴马总统签署的“白宫抗癌登月计划”,攻克癌症也不仅仅是一个人的研究,或一个竞选的口号,全球的政府、企业以及个人,都以不同的方式积极参与到抗癌的斗争大军中。
如果说50年前和5年前的宣言有什么区别的话,应该是我们对于癌症越是了解,计划的目标越来越明确清晰。
当下的抗癌计划不再是简单的一句治愈癌症的口号,而是更加明确设定目标,例如深入研究癌症基因组、加强癌症预防教育、癌症大数据、指南AI应用,还有细胞免疫疗法的应用等等。
未来5年、10年、20年会怎样?我不知道,但是我相信,一定是好的!所以,为什么不抱这样的希望呢?
8癌症治愈可以说是整个医学界追求的终极目标,短期之内还很难说能做到,但把癌症变成慢性病,长期控制,这种可能性还是存在的。
人们对癌症的控制经历了手术、放疗到化疗,这些治疗措施对于早期癌症确实收到了很好的效果,尤其是以手术为主的综合治理,使很多患者达到了临床治愈的目的。但对于晚期癌症,还是很难,几十年来,取得的进展不大。一直到近些年精准靶向治疗的问世,使部分晚期患者的生存期得到了延长,随着越来越多的癌细胞增殖靶点把发现,并有相应的药物问世,晚期癌症的生存期也随之一再延长。
尤其是近几年免疫治疗的问世,使人们看到了把癌症长期控制的希望,免疫治疗(免疫检查点抑制剂)的抗肿瘤机理完全不同于以往所有的抗肿瘤理念,第一次把开发人体的自身免疫力、让自身的免疫杀伤细胞重新认识癌细胞,并杀伤癌细胞的理念运用到了抗肿瘤治理上,临床证实,这种治疗一旦有效,副作用小,作用时间长,有望把癌症长期控制。
以非小细胞肺癌为例,在单纯应用免疫治疗最长的研究随访中(5年),肺癌患者的5年生存期完胜化疗,其中PD-L1表达超过50%的这部分肺癌患者,5年的生存率达到了29.4%,而传统化疗的5年生存率不超过5%。
总之,谈攻克癌症、完全治愈,还为时尚早,但长期控制,与瘤共存已经初步看到了希望的曙光。
9如果这个问题针对的是晚期癌症,可以这样提问,因为晚期癌症的治愈率确实低,但是对于很多早期癌症,这种提问显然就是对目前癌症治疗认识的一种无知!
举个例子,女性乳腺癌,我在临床上几乎每天都会遇到一些早期发现乳腺癌术后复查的病人,他们很多基本上都已经痊愈,甚至有一些距离她们发现乳腺癌已经差不多有10年了,完全可以说是乳腺癌的治愈状态!在近一点,大家生活中,也经常会听到一些被治愈的乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌,胃癌,甚至肺癌的人,我们不能否认这些被治愈病例存在的事实,而把目前癌症治愈率低看做是癌症无法治愈!
确实在2014年我国癌症中心公布一组数据显示:目前我国所有癌症的平均五年生存率仅为30.9%,而美国已达到66%,这一数据一出甚至很多人认为国外医疗技术好,实际上并非如此,有一些医疗技术、肿瘤新药研究等确实不如美国,但实际上,我们国家在食管癌、鼻咽癌、胃癌、结直肠癌等很多常见癌症治疗水平上并不逊于美国!
但为何技术有,生存率却比不上人家?第一个很重要原因:我们国家的医生大部分时间都在治疗中晚期癌症患者,因为很多癌症患者一来发现已是中晚期。而目前癌症治愈率高低跟我们发现癌症的早晚、分期分型、是否发生转移等有密切联系!
第二个主要的原因:讳疾忌医!临床上,我经常问一些患者,怎么现在才来看病,很多患者常说一句话:怕,以为也就是个小毛病,以前吃点消炎药感觉就好点了,谁知道这次吃了那么久药都没用!我记得很清楚,我高考那一年四五月份,我的三伯就是这样倒在肝癌晚期手上的,之前听说很早就有肝区疼痛不适了,就是一直拖着不去看,以为只是自己劳累过度或者农村说的有炎症,吃点消炎药就会好,一拖拖成肝癌晚期!所以,我希望我们这一代年轻人一定要重视父母那一辈的小毛小病,别把它们口中的小毛小病不当回事,一旦拖成大病后悔晚矣!
第三个要重视的原因:定期体检意识一定要增强!外国佬的体检意识是真的比我们强,一方面可能国家政策比较好,所以他们国家肺癌、胃癌等死亡率比我们国家低很多,但另一方面真的是体检要有针对性,45岁以上没做过胃肠镜、55岁没做过低剂量螺旋CT,25岁以上女性没做过乳腺彩超,性生活好多年了没做过宫颈癌筛查等等,真不代表你很健康,尤其是那些有肿瘤家属史、有相关癌症危险因素的高危人群!
可以这么说,目前不重视早期癌症筛查,不是5年无法治愈癌症,甚至过了500年有了治愈办法,仍有人无法被治愈!
10这个问题问得太宽泛了。癌症也有很多的种类,有些癌症不需要未来5年,现在就能治愈,而有些癌症,在未来5年是不大可能治愈的。
很多不学医的朋友都认为,癌症猛如虎,得了癌症就等于被判了死刑,没得治了只能等死。其实,随着现代医学的不断发展进步,癌症的治愈率已经比以往高很多了。世界卫生组织也提出,三分之一的癌症是可以通过合理的手段方式来预防的,还有三分之一的癌症是可以治愈的,剩下三分之一的癌症也是可以通过综合治疗,使患者能够带病长期生存的。所以癌症其实也没那么可怕。
癌症的治疗效果,患者的预后与很多因素有关,比如癌症的病理类型、分期、患者的年龄、性别、全身情况、肿瘤发生的部位、分子及基因类型等。大致说来,一般的早期癌、癌肿比较局限、分化较好、没发生转移的癌,是可以通过手术、放疗治愈的。所以定期体检,主动筛查就显得尤为重要了。
珍爱自己的生命,从健康的生活方式,每年一次体检开始!
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