现在医院剖腹产一天就让下床，真的没问题吗？:这个问题问的太好了。我每天手术前和手术后总是不停的跟孕妇和家属唠叨：剖宫产后千万不能老躺在床上，手术后第一

这个问题问的太好了。我每天手术前和手术后总是不停的跟孕妇和家属唠叨：剖宫产后千万不能老躺在床上，手术后第一天必需下床活动，手术当天如果因麻醉还没完全退掉，不能下床活动的话，也一定要按摩双下肢，在床上多活动。那医生每天苦口婆心让产妇下床活动的原因是什么呢？下面听我详细讲解。

剖宫产后卧床不动会很危险，严重的可以引起产妇猝死。二孩放开后已经有还多个产妇猝死的报道，罪魁祸首就是肺栓塞，而肺栓塞的重要诱因就是产后卧床不活动。

卧床为什么会有这么严重的后果，请看下文分析：

1. 妊娠期和产后 产妇处于一个天然的高凝状态，这个高凝状态的准备是为了分娩是子宫的止血，分娩的时候子宫就是一个大血池，孩子生了胎盘下了就像水闸被打开一样，这时候除了靠关水闸，还要靠水里有些淤泥辅助，才会把剩下的小漏水给堵住。生了孩子的子宫也一样， 这时候止血除了靠子宫收缩，还要靠体内早已准备好的高凝状态。 产后的一段时间内，血液都处于高凝状态，这个时候如果产后少活动，下肢静脉血栓形成后，栓子容易掉落到肺血管。引起猝死。产后发生下肢静脉血栓的比例很高， 但血栓掉落引起猝死的并不少见。所以产后越早活动越好，剖宫产做了第二天也必需下床活动，更不用说自然分娩了。

所以我在这里还是强调，剖宫产后要多活动，早活动，特别是坐月子不能躺着不动。剖宫产术后第一天下床活动完全没有问题。

本文作者蔡珠华 妇产科主任医生，浙江医学会妇产科分会青年委员，喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。想了解更多科普知识，可关注"蔡珠华大夫"公众号。

我在欧洲剖腹产，术后无止痛泵，6小时后必须自行下床，让我去洗澡，我当时下床了，并且步行到浴室，可我马上选择了拒绝洗澡，在护士的诧异难以理解的目光中，又回到了病床，其他所有老外剖腹产妇，全部都洗了澡，可我真的做不到。

隔天早上，术后22小时，拔掉尿管，自己步行走回病房。每天都要自己走到电梯，到楼下的婴儿房，给孩子喂奶，洗澡，换尿布，这些都是必须的。

从床上起身简直就是地狱体验，医院不让家属陪床，单人间只有我自己，第一次起身要去洗手间，怎么都起不来，无奈按铃叫了护士。护士进来站在我的床边，微笑着对我说，对不起，我不能帮助你，你现在必须自己起身，对你有好处的，我真的抓狂了，太理解不了了，可又能怎么办，只有靠自己。但是确实，我的刀口和子宫，恢复的非常好。

我儿子是十年前剖的，那时候我们当地的医院还比较落后，自己也不懂，剖腹产手术后三天医生才说让下床的。然后一晃六年过去，我想要二胎，本来以为摘了环很容易就能怀孕，结果一个月，两个月，半年，一天天过去，我肚子根本没有动静，然后我就急了，到处求医问药，吃了好多中药，输卵管通水也做了几次，直到最后做了宫腹腔镜手术才知道，我大宝剖腹产后子宫的刀口和肚皮的刀口长到一起去了，导致输卵管弯曲不能怀孕。

然后手术后四个月我就怀孕了，后来生了女儿，我早上六点进的手术室，因为二胎自己也有点经验了，晚上六七点的时候，我就下床走动了，当时是夏天，每走一步我都疼的汗如雨下，为了能够早点通气，早点吃东西下奶，也为了盆腔内不再粘连，我一直忍着坚持自己走着去上厕所。

后来想想，自从生了儿子之后，我一直有慢性盆腔炎，腰腹酸痛，我平时很注意个人卫生，一直都很疑惑怎么会有这种毛病，后来想大概是生了儿子之后盆腔内有粘连或者带环有关，现在我女儿两岁半了，我也没再带环，这两年腰腹疼痛的毛病都消失了。

产后应该尽早下床活动。无论是顺产还时剖宫产。剖宫产后24小时必须下床活动。

这点上传统的妈妈们和医生观点也大相径庭。传统认为，月子里要静养，不能下床、不能做家务，当然你若健身，会有一大堆人上来拦着你。那么我们医生认为，要动，要循序渐进的动。产后最初的6小时，要休息，因为无论是顺产还是剖宫产，产妇都太累了，需要休息补充睡眠。顺产6个小时后剖宫产24小时，妈妈们都可以适当下床活动了。

运动是首先要能生活自理。喂奶、上厕所、打理个人的卫生，产后一周后伤口愈合，可以增加运动量，适当的做操、散步、要做凯格尔运动，促进盆底肌的恢复。产后一个月，妈妈们各项机能完全恢复到孕前水平，运动也要恢复到孕前水平。如果孕期体重增加过多的，可以运动结合饮食控制开始减肥大业了。

产后早期运动益处多多。产后很多症状的发生和不运动有关，比如：便秘和血栓。活动减少就降低了肠蠕动，从而便秘。而活动减少，下肢血液回流不畅，极易发生下肢静脉血栓，血栓脱落造成急性肺栓塞。急性肺栓塞会表现为突然的心悸、气短、呼吸困难，甚至心脏骤停，严重的会死亡。

剖宫产24小时就下床，不会影响伤口愈合吗？

不会的。剖宫产24小时后，子宫的出血明显减少。伤口疼痛明显缓解，一般的活动：坐起、下床、去卫生间等活动，不会导致腹部张力的增高，也不会影响伤口的愈合。产后72小时内，在伤口部位的肉芽组织生长前，为了减轻伤口的张力，一般医生会建议用佩戴腹带，尤其是下床活动时，可以防止突然的腹部压力增大引起伤口疼痛、伤口裂开。

因此只要稍加注意，伤口没有感染，剖宫产24小时开始日常的活动只有好处没有坏处。而24小时内，如果因为伤口疼痛等原因不能下床活动，也要在床上做一些活动，比如翻身、抬腿或者由丈夫按摩腿部肌肉，促进血液循环，防止血栓形成。

当然没有问题，我五年前的剖宫产，头天中午出的手术室，第二天早上七点就下床了。早点下床活动有利于加快肠胃蠕动，让肠子尽快通气，防止肠粘连。

只有肠子通气才能吃食物，否则消化道不通畅还要二次手术。以前觉得剖宫产后伤元气，要多躺着休息。后来临床发现剖宫产后遗症非常多，与产后躺得太久也有关系。现在提倡尽早下床走一走。同时也大力倡导有条件的顺产，对母婴都更好。

您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，从医学方面考虑来说只要是您身体能够允许的情况下，还是建议您尽早下床活动，因为很多人还是存在着误区的，他们认为手术后一定要静养，然后大补才能迅速的恢复元气，但是其实还是建议您适当的活动一下，这样循序渐进的才是恢复身体的最有效的方式，当然如果您身体素质比较差一些，或者说一下床就会瘫软在地上，那么还是要根据自己的身体情况来判断自己活动的时间，以及活动的方式。

另外，很多人会担心自己的伤口是否会加重，或者说影响伤口的愈合，毕竟剖腹产开了尝尝的一个口子。但是只要不做剧烈的运动，简单的生活方式，或者散散步是对伤口愈合没有影响的，因为简单的动作不会导致腹部的张力增加，自然不会影响伤口愈合了。在这里如果妈妈们还是想要固定一下伤口可以选择恰当的束缚带，也会起到一定的束缚伤口的作用哟，活动起来也会自如一些。

最后，虽然说一天后就可以下床了，但是也不是说一天后就完全没有事情了，还是要注意不要让伤口发炎感染，尽量不要让自己出汗，如果实在是疼痛难忍，那么可以咨询医生采取一些药物缓解，或者说采取自己舒服的方式降低疼痛感。当然，自己生活习惯和饮食方面的调整也是必不可少的，还有心情一定要尽量乐观一些，如果有焦躁不安的事情及时跟家人沟通，发泄出来，不要憋在心里哟。

通常情况下，医生会要求新妈妈在剖腹产一天后尽快下床活动，这么做对新妈妈有3点好处：

1、能促进血液循环，预防血栓的形成

新妈妈如果久坐、久卧，易形成血栓。这是因为怀孕期间，随着孕周的增加，准妈妈的子宫会逐渐变大，会压迫腹部的静脉，导致血液回流受阻，使准妈妈下肢或骨盆静脉曲张。另外，为了维持整个妊娠过程的顺利进行，准妈妈体内还会分泌大量的孕激素，这会使产妇的血液的粘稠度变高。如果新妈妈久坐、久卧，很容易在骨盆或下肢静脉形成血栓，这些血栓一旦掉落，就会随着血液循环到达肺，把肺动脉塞住，引起肺栓塞，这对新妈妈来说是极其危险的一种情况。

2、能促进恶露的排出

新妈妈尽早下床活动，可以使能帮助子宫收缩与恢复，有利于残存在子宫里的坏死蜕膜、血液、宫颈分泌物等组织（也就是我们平常所说的恶露）的排出。

3、有利于增强胃肠道的蠕动

适当运动可以促进胃肠道的蠕动，不仅可增强新妈妈的食欲，有利于乳汁的分泌，新妈妈也不容易出现产后便秘等问题。

虽然下床活动对剖腹产的妈妈有这么多好处，但是毕竟伤口还没有长好，所以，新妈妈在活动时一定要注意以下几点：

1、起床时不要直接用腹部力量坐起，而应该先翻身侧卧，以手支撑起身体，躺下的时候也同样。

2、咳嗽、大笑、翻身、上厕所等动作会增加腹压，易导致伤口的裂开，新妈妈可以用手轻压腹部以保护伤口，或者可以用束腹带来固定伤口。

不过在使用束腹带时，要注意捆绑的松紧度，以可伸进一个手指为宜，不要勒的太紧。还要注意使用的时间，术后前2天可以持续使用束腹带，术后3~5天时要间断使用，下地活动时绑上，卧床休息要解开，以免影响肠蠕动。一般情况下，在使用1`2周后，伤口不再疼痛时就可以停止使用了。如果是有特殊情况，使用时间最长可延迟到6周。

生老大时候，刨完休息六小时就下床了，，

拔完尿管之后就出去溜达，然后正好赶上有点儿轻微拉肚子就持续了慢慢着溜达溜达溜达，然后生老二的时候。剖腹产大夫，说我恢复的非常好，一点黏练都没有。

所以，产后及时下床走动，会对刀口恢复的比较好。

可能我本人痛点低，下午两点剖腹产，然后晚上七点，觉得躺的太无聊自己坐起来了，医生查房时看见我端坐在床上大吃一惊！然后什么压肚子排血，拔尿管自己尿尿啥的，传说中的恐怖事件，简直就是小菜一碟！

第二天一早上俺就下地溜达了，拿着吸奶器到处溜达，第四天出院时，我已经给娃换尿布了，同时进医院一起剖的产妇，还揪着肚子不敢直腰呢！！

要说痛苦的事情，就是我的乳头内陷，娃吸不到奶，护士拿着空桶针管，楞往外抽乳头，那是真疼，后来咬牙喂奶，破了一层皮，每次喂奶前都要深吸几口气，疼的掉眼泪。过了一个月新皮变老皮，乳头才出来，才不疼了。

我这个月剖腹生的我家宝，上午九点出的手术室，用的镇痛泵感觉麻药劲过了之后没啥用，是我不会用的原因？晚上针被我来回折腾给弄弯了??叫了护士给拔了。十二点左右吧通气了，到早上九点护士过来拔导尿管说让自己去厕所排便，脚挨地的一瞬间那酸爽让我扶着床栏懵逼了好一阵，不过适应了之后就好了，吃完了饭就下去走走。刚开始自己起床控制不好老是扯到刀口，索性就把床摇起来先半坐着再下床后来没问题了，起床去厕所啥的利索的很，我婆婆说年轻就是好啊，感觉人家剖腹受好大的罪，你这除了头一天其他的感觉没事人似的??